Behandling,

Behandling,

  • Behandling af tremor

    Behandling af tremor
    Tremor behandles normalt medicinsk, men man bør generelt vente så længe som muligt med medicinsk behandling, fordi man så almindeligvis er nødt til at fortsætte.

    Ved visse former for tremor er egentlig behandling ikke nødvendig, mens det i andre tilfælde kan være særdeles vanskeligt at behandle, bl.a. fordi den patofysiologiske mekanisme, der ligger til grund for sygdommen ikke er kendt.

    Behandling med medicin kan ofte dæmpe udsvingningene betydeligt, hvorimod frekvensen (antal udsving pr. sekund) af rysten ikke ændres. Bivirkninger ved medicinsk behandling kan være søvnforstyrrelser, kølige hænder og fødder, forværring af astma, depression og vægtøgning, samt impotens. Medicinsk behandling kan endvidere få betydning for betjening af maskiner og evt. få den følge at man ikke længere må føre bil.

    I sjældne tilfælde er der ingen effekt af medicinsk behandling, hvilket bør føre til at diagnosen genovervejes. En neurokirurgisk operation kan endvidere komme på tale, hvis tremor er stærkt funktionshæmmende i hverdagen, på arbejde eller i hjemmet.

    Akupunktur eller zoneterapi er alternative muligheder, der bør prøves før en operation, lige som ergoterapeuter kan rådgive og anvise praktiske hjælpemidler til at afhjælpe symptomerne hos den berørte.

    Over 60 % af patienterne oplever klar reduktion af tremor efter indtagelse af små doser alkohol, men dette medfører en risiko for decideret misbrug, hvilket kan føre til forværring ved abstinenser.

    Alternativt kan rysten afhjælpes med armskinner som er et kropsbåret hjælpemiddel, sådan et hjælpemiddel skal søges gennem ens kommune.

  • Bivirkninger ved behandling

    Medicinsk anvendelse, anvendelse som doping samt bivirkninger

    Medicinsk anvendelse
    Anabole stoffers medicinske anvendelse er begrænset til sjældne tilfælde, hvor organismen ikke selv producerer testosteron og lignende hormoner. Dette kan være ved svær nyresygdom med knogletab og blodmangel.

    Anvendelse som doping
    Selvom anabole steroider ikke er tilladt at benytte i forbindelse med udøvelse af idræt, har man gennem mange år set et misbrug indenfor sportsverdenen. De fleste idrætsudøvere producerer selv naturligt mindre end 10 milligram testosteron om dagen. Enkelte udøvere kan i løbet af dage med store kraftanstrengelser være i stand til at bruge flere hundrede milligram en mængde, som overstiger selv den anbefalede dosis til syge patienter. Ved doping med anabole steroider indtages doser, der altså ligger 10, 100 og endda 1000 gange over det niveau, som benyttes i forbindelse med medicinsk behandling. Der anvendes typisk to til flere anabole steroider samtidig - såkaldt "stacking". Steroiderne kan indtages i tabletform eller i flydende form ved indsprøjtninger i muskler. Steroiderne indtages i "kure", typisk seks til ti uger, hvorefter der holdes pause i uger til måneder. Ofte suppleres forbruget med f.eks. insulin, væksthormon og stofskiftehormoner i et forsøg på at få en endnu større effekt på musklerne. Efter afsluttet kur ses et forbrug af andre stoffer, fx hCG og tamoxifen, for at fjerne nogle af de uønskede bivirkninger, som fx nedsat produktion af testosteron i testiklerne og brystudvikling.

    Anabole steroider er kun udtalt virksomme i forbindelse med intensiv vægttræning. Efter afslutning af en kur vil den øgede muskelmasse igen svinde ind. I nogle tilfælde tilbage til udgangspunktet og i visse tilfælde svinde endnu mere.

    Bivirkninger
    Der er et bredt spekter af både fysiske og psykiske bivirkninger forbundet ved at benytte anabole steroider.

    Fysiske bivirkninger
    Nogle de fysiske bivirkninger er ens hos både mænd og kvinder. Det drejer sig om udvikling af bumser (akne), leverskader, hurtig vægtforøgelse, hjerteanfald, stigning i kolesterolindholdet i blodet og nedsat forplantningsevne. Anabole steroider gør kroppen hurtigere modtagelig for træning, og den øgede aggressivitet gør, at man træner hårdere længere. Dette medfører risiko for skader i muskler og sener, fordi styrken i muskulaturen øges hurtigere end den gør i sener og knogler.

    Derudover er der en række fysiske bivirkninger, som kun ses hos mandlige brugere. Det drejer sig om impotens, skrumpning af testiklerne, prostataforstørrelser (blærehalskirtlen), lysere stemme samt væskeophobninger i kroppen. Yderligere forringes sædkvaliteten kraftigt, så længe stofferne indtages og i op til seks måneder efter. Det er eksempler på at anabole steroider har medført varig sterilitet.

    For kvinder medfører brug af anabole steroider blandt andet øget udvikling af kønsbehåring, mindskning af bryststørrelse, clitorisforstørrelse og nedsat forplantningsevne. Kvinder, som indtager anabole steroider kan yderligere få en række maskuliniserende eller viriliserende bivirkninger i form af skægvækst og øget behåring, tendens til skaldethed og dybere stemme. Der ses hyppige menstruationsforstyrrelser, som kan udvikle sig til udeblivende menstruation.

    Psykiske bivirkninger
    Misbrug af anabole sterioder har også en række psykiske bivirkninger, som opleves af både mandlige og kvindlige misbrugere og særligt af deres omgangskreds. Jo højere mængde af testosteron man tager, jo større bliver de psykiske ændringer. Man får som bruger af anabole steroider svært ved at styre sit temperament. Humørsvingninger, voldelighed, ukontrollabel adfærd, psykotiske træk samt ændringer i seksualdriften er blandt de hyppigste psykiske bivirkninger. Nogle rammes af så svær depression, at de begår selvmord.

    Afhængighed
    Der eksisterer desuden en reel risiko for, at man bliver både fysisk og psykisk afhængig af at benytte anabole steroider. Når man indtager anabole stoffer kan der ske det, at kroppen helt eller delvist stopper med at producere stofferne selv. Når misbruget så på et tidspunkt ophører, går der et stykke tid før kroppen producerer den normale mængde testosteron igen. I overgangsperioden kan man derfor opleve muskel- og mavekramper, sløvhed, forstoppelse, hovedpine og kraftige depressioner. For at undgå disse symptomer kan det føles nødvendigt at påbegynde endnu en anabol steroid kur, og så er man inde i en egentlig misbrugscirkel.

    Kilde: Anti Doping Danmark